• 【要点①】アムジェンがPCSK9阻害薬「Repatha」の直接販売を米国で開始
• 【要点②】保険の有無を問わず、従来価格から約60％引き下げ
• 【要点③】患者が医療保険制度を介さずに購入可能に―価格透明化の象徴的試み

2025年10月6日、アムジェン（Amgen Inc.）は、米国で新しい直接販売プログラム「AmgenNow」を開始し、PCSK9阻害薬Repatha（一般名：エボロクマブ／evolocumab）の販売を開始したと発表しました。

このプログラムを通じて、Repathaは1か月あたり239ドル（約60％割引）の価格で提供されます。これは、先進7カ国（G7）内で最も低い価格水準であり、米国患者向けに初めて直接提供される形となります。対象は無保険者や高額免責保険加入者、自己負担希望者など幅広く、メディケアやメディケイドなどの公的保険利用者も利用可能です。

同社はこの取り組みを、米国政府（トランプ政権下）の「医薬品価格引き下げ」政策の流れに沿うものと位置づけ、保険会社の事前承認（プライアーオーソライゼーション）や段階的治療（ステップセラピー）要件を排除した形でアクセスを容易にしています。

アムジェンのグローバル商業部門担当エグゼクティブ・バイスプレジデント、マード・ゴードン氏は「Repathaはすでに世界で500万人以上の患者を支援している。AmgenNowは、これまで薬に手が届かなかった患者に新しい選択肢を提供する仕組みだ」とコメントしています。

RepathaはPCSK9（プロプロテインコンバターゼ・サブチリシン/ケキシン型9）を阻害するヒトモノクローナル抗体で、LDLコレステロール（LDL-C）を低下させる作用を持ちます。近年発表された第III相VESALIUS-CV試験では、心筋梗塞や脳卒中の既往がない患者群でも主要心血管イベント（MACE）リスクを有意に低下させることが示されました。

Repathaは現在、74か国以上で承認されており、日本、カナダ、EU加盟国などでも販売されています。アムジェンは今後、他製品へのAmgenNow展開も検討しています。

• 発表元→ アムジェン（Amgen Inc.）
• 発表日→ 2025年10月6日（米国時間）
• プログラム名→ AmgenNow（アムジェンナウ）
• 対象製品→ Repatha（一般名：エボロクマブ）
• 価格→ 月額239ドル（従来の米国リスト価格から約60％引き下げ）
• 対象者→ 保険の有無を問わず全ての成人患者（無保険者、高免責保険者、自己負担希望者を含む）
• 特徴→ 医療保険を介さずに直接購入可能／事前承認不要
• 臨床試験→ 第III相 VESALIUS-CV試験：主要心血管イベントを有意に抑制
• 主な副作用→ 鼻咽頭炎、上気道感染、インフルエンザ、注射部位反応
• 販売地域→ 米国（初導入）、74か国以上で承認済み

AIによる医療経済インパクト評価（参考）:

★★★★☆

直接販売による価格透明化は、米国医薬品市場の構造改革の象徴的な動きであり、特に高脂血症や心血管疾患領域においてアクセス格差を縮小する可能性を持つ。保険制度外の価格設定モデルとして、他社の追随も予想される。

参考文献

Amgen. “Amgen Makes Repatha Available Through AmgenNow, a Direct-to-Patient Program in the U.S.”
https://www.amgen.com/newsroom/press-releases/2025/10/amgen-makes-repatha-available-through-amgennow-a-directtopatient-program-in-the-us

Sabatine MS et al. New England Journal of Medicine. 2017;376:1713–1722.

The post アムジェン、Repatha直接販売へ、米国で価格約60％引き下げAmgenNow開始 first appeared on STELLANEWS.LIFE.

STELLANEWS.LIFE（ステラニュース・ライフ）は、世界で起きる新しい発表や出来事を幅広い視点でとらえ、科学や社会に及ぼす影響を考察することを目的としている。分野を限定せず、多様なテーマを取り上げ、信頼できる情報を中立的に提供している。今回紹介するのは、日本における高コレステロール血症治療薬承認のニュースである。

Otsukaは2025年9月19日、厚生労働省よりベムペド酸の承認を取得したと発表した。本剤は高コレステロール血症および家族性高コレステロール血症を適応とする日本での新たな治療選択肢となる。

ベムペド酸は内服薬であり、スタチンとは異なる作用機序を持つ。肝臓のコレステロール合成経路でスタチンの標的より上流に位置するATPクエン酸リアーゼ（ACLY）を阻害し、最終的に血中LDLコレステロールの低下をもたらす。米国や欧州ではすでに承認されており、日本ではOtsukaが開発と販売を担う。

国内で行われた第3相試験（NCT05683340）では、スタチンが十分に効果を示さない、または副作用で継続困難な患者96人を対象とした。1日1回180mgを12週間投与した結果、12週時点のLDLコレステロールの変化率はプラセボ群の−3.46％に対し、NEXLETOL群では−25.25％と有意な低下が認められた（p＜0.001）。安全性についても良好で、重篤な副作用は報告されなかった。

スタチン不耐や効果不十分な症例は臨床で一定数存在しており、今回の承認は治療の幅を広げるものと考えられる。

• 発表元→Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd.
• 発表日→2025年9月19日
• 対象疾患→高コレステロール血症、家族性高コレステロール血症
• 作用機序→ACLY阻害によるコレステロール合成経路の抑制
• 臨床試験→国内第3相試験（NCT05683340）、有意なLDL-C低下を確認
• 副作用→重篤な有害事象は報告されず、安全性は良好

AIによる情報のインパクト評価（あくまで参考として受け取ってください）

★★★★☆（★4つで2番目の評価）

The post ネクセトールを日本で承認取得―スタチン不耐患者を含む高コレステロール血症に新選択肢 first appeared on STELLANEWS.LIFE.