• 【要点①】EGFR×HER3を標的とする新規二重特異性ADC「iza-bren」が初のグローバル臨床結果を報告。
• 【要点②】EGFR変異の有無を問わず、進行固形がん患者で55％の奏効率を確認。
• 【要点③】重篤な間質性肺疾患（ILD）の発現はなく、安全性は概ね良好。

SystImmuneとBMSは共同声明で、グローバル第1相試験「US-Lung-101」（NCT05983432）の中間解析結果を発表した。本試験は、進行性非小細胞肺がん（NSCLC）およびその他の進行固形がん患者を対象に、EGFRおよびHER3を同時に標的とする抗体薬物複合体「iza-bren」の安全性と有効性を評価したものである。

解析時点（2025年7月23日）で、107名の進行がん患者が治療を受けた。そのうち、2.5mg/kgを3週間ごと（1日目と8日目）に投与された20人中55％（11人）が確認された奏効を示し、中央値無増悪生存期間（PFS）は5.4か月だった。特に、EGFR変異陽性NSCLC患者10人中3人、変異陰性患者4人中3人で腫瘍縮小が確認された。

試験概要と結果

• 試験名→ US-Lung-101（NCT05983432）
• フェーズ→ 第1相、多施設共同、国際試験
• 対象→ 進行または切除不能な非小細胞肺がん（NSCLC）およびその他の固形がん患者（EGFR変異有無を問わず）
• 投与法→ 2.5mg/kg、Day1およびDay8を1サイクル（21日間）として継続投与
• 主要評価項目→ 安全性・忍容性
• 副次評価項目→ 奏効率（ORR）、奏効期間（DoR）、疾患制御率（DCR）、無増悪生存期間（PFS）、薬物動態（PK）
• 結果（2025年7月23日時点）→
  • 確認された奏効率：55％（11/20例）
  • 中央値PFS：5.4か月
  • EGFR変異陽性群：30％（3/10）
  • EGFR野生型群：75％（3/4）
• 安全性→ 主な副作用は血液毒性（好中球減少など）であり、標準的な治療介入で管理可能。ILD（間質性肺疾患）の発現はゼロ。新たな安全性上の懸念なし。
• 今後の展開→ 進行三陰性乳がん（TNBC）、EGFR変異陽性NSCLC、尿路上皮がんを対象とした第Ⅲ相登録試験（IZABRIGHTプログラム）が進行中。

専門家コメント

SystImmune 最高医療責任者 Jonathan Cheng医師： 「中国での初期試験で見られた有効性が、グローバル集団でも一貫して確認された。iza-brenは複数の腫瘍種で有望なADC候補であり、BMSとの協力により開発を加速していく。」

BMS腫瘍・血液・細胞治療部門開発責任者 Anne Kerber氏： 「この初期段階の結果は、治療困難ながん患者に対して新たな希望を示している。私たちは“first-in-class”の治療薬開発を通じて、より多くの患者の転帰改善を目指している。」

iza-brenとは

iza-bren（BL-B01D1）は、EGFR（上皮成長因子受容体）およびHER3（ヒト上皮成長因子受容体3）を標的とする二重特異性抗体薬物複合体（bispecific ADC）である。両受容体を同時に遮断することで、がん細胞の増殖と生存シグナルを抑制するだけでなく、細胞内に取り込まれた薬物結合抗体がトポイソメラーゼI阻害剤（Topo1i）を放出し、DNA損傷を介して細胞死を誘導する仕組みを持つ。

このメカニズムは、EGFRチロシンキナーゼ阻害薬（TKI）に耐性を示す腫瘍にも有効である可能性が示唆されている。

AIによる情報のインパクト評価（参考）

★★★★★（非常に高い）

iza-brenは、EGFRおよびHER3の両経路を同時に遮断する初の二重特異性ADCとして、肺がん治療の新たな可能性を開くものである。安全性が良好で奏効率も高く、既存治療抵抗性のがん患者に対するブレークスルー候補薬として期待が高い。

参考文献

SystImmune, Inc. and Bristol Myers Squibb Announce First Global Phase I Results of Iza-bren, an EGFR x HER3 Bispecific Antibody-Drug Conjugate, in Patients with Advanced Solid Tumors at ESMO 2025 （発表日：2025年10月17日）
https://news.bms.com/news/corporate-financial/2025/SystImmune-Inc–and-Bristol-Myers-Squibb-Announce-First-Global-Phase-I-Results-of-Iza-bren-an-EGFR-x-HER3-Bispecific-Antibody-Drug-Conjugate-in-Patients-with-Advanced-Solid-Tumors-at-ESMO-2025/default.aspx

ClinicalTrials.gov: NCT05983432

SystImmune公式サイト: https://systimmune.com/

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• 【要点①】50以上の臨床試験データを発表、対象は10種以上のがん種。
• 【要点②】EGFR×HER3二重特異性ADC「イザロントマブ・ブレンジテカン（iza-bren）」の初公表結果。
• 【要点③】免疫チェックポイント阻害薬「オプジーボ（nivolumab）」と「ヤーボイ（ipilimumab）」の長期追跡結果を多数発表。

BMSは声明の中で、「今回のESMO 2025は、当社のオンコロジーポートフォリオの継続的な進化と多様な腫瘍種への取り組みを示すものだ」と述べ、血液・腫瘍・細胞治療部門開発責任者であるAnne Kerber氏は「新たな治療メカニズムを基盤に、次世代の変革的医薬品を患者に届けるという目標を前進させている」とコメントしています。

主な発表予定試験（ESMO 2025、ベルリン）

• イザロントマブ・ブレンジテカン（iza-bren; BL-B01D1）初公表： EGFR×HER3二重特異性ADCとして、非小細胞肺がん（NSCLC）および他の固形がんを対象にした第1相試験データ。FDAの「ブレークスルーセラピー指定」を取得した背景を支えるもの。
• CheckMate -8HW試験： オプジーボ＋ヤーボイ併用 vs オプジーボ単剤または化学療法を比較するMSI-H/dMMR転移性大腸がんの第3相試験。無増悪生存期間（PFS）および全生存期間（OS）の更新データを発表予定。
• CheckMate -274試験（筋層浸潤性膀胱がん術後補助療法）： 5年追跡データとして無病生存率（DFS）、全生存率（OS）、およびctDNA解析結果を報告。
• CheckMate -238試験： 切除後進行メラノーマにおけるオプジーボ vs ヤーボイの9年間最終解析結果を発表。免疫療法の長期有効性を検証。
• CheckMate -648試験： 食道扁平上皮がんにおける5年追跡データを更新。オプジーボ＋化学療法またはヤーボイ併用の長期生存効果を報告。
• RELATIVITY-098試験： 新しいLAG-3/PD-1二重阻害薬「オプデュアラグ（Opdualag）」における切除可能メラノーマのバイオマーカー解析を発表。

新規薬剤開発の進展

特に注目されるのが、BMSの新規抗体薬物複合体（ADC）プログラムです。イザロントマブ・ブレンジテカン（iza-bren）は、EGFRおよびHER3を標的とする初の二重特異性ADCとして開発が進行中であり、非小細胞肺がんおよび再発・転移性鼻咽頭がんでの臨床的有効性が報告されています。

さらに、免疫チェックポイント阻害薬であるオプジーボおよびヤーボイ、また新規二重阻害薬オプデュアラグ（Opdualag）は、複数のがん種にわたる長期有効性データを提示する予定です。

がん免疫療法のパイプライン拡充

BMSは免疫療法のリーダー企業として、肺がん、メラノーマ、膀胱がん、大腸がんなど、幅広い腫瘍領域で臨床試験を展開しています。特に「チェックメイト（CheckMate）」シリーズ試験は免疫療法の標準治療確立に寄与しており、長期追跡データが次々と報告されています。

• CheckMate -816／77T：手術前後でのオプジーボ＋化学療法併用の非小細胞肺がん治療。
• CheckMate -901：進行性尿路上皮がんに対するオプジーボ＋化学療法。
• CheckMate -9ER：腎細胞がんでのオプジーボ＋カボザンチニブ併用療法。
• CheckMate -648／649：食道・胃がん領域での免疫併用療法。

AIによる情報のインパクト評価（参考）

★★★★★（非常に高い）

BMSがESMO 2025で発表する内容は、免疫チェックポイント阻害薬の長期効果を裏付けると同時に、ADC領域への新規参入を明確に示すものであり、がん治療戦略の多様化と新時代の開幕を象徴している。

出典・参考

Bristol Myers Squibb: “Bristol Myers Squibb to Present Data at ESMO® 2025 Showcasing Progress of Oncology Portfolio Across Diverse Tumor Types” （発表日：2025年10月13日） https://news.bms.com/news/corporate-financial/2025/Bristol-Myers-Squibb-to-Present-Data-at-ESMO-2025-Showcasing-Progress-of-Oncology-Portfolio-Across-Diverse-Tumor-Types/default.aspx

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