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今回の記事で伝える情報は次の通り。
AstraZenecaは、AstraZenecaとDaiichi Sankyoが共同開発するEnhertu（トラスツズマブ デルクステカン）について、HER2陽性の早期乳がんで術前治療後に残存病変を有する成人患者の術後補助療法（post-neoadjuvant）として、米国でBreakthrough Therapy Designation（BTD）を取得したと発表した。
- 【要点①】Enhertuが、HER2陽性早期乳がんの術前治療後に残存浸潤性病変を有する成人患者の術後補助療法として、米国でBTDを取得した。
- 【要点②】BTDは、第3相DESTINY-Breast05試験の結果（ESMO 2025で発表、NEJMに掲載）に基づいて付与されたとされた。
- 【要点③】DESTINY-Breast05は、Enhertu（5.4 mg/kg）とT-DM1を比較する国際第3相試験で、主要評価項目は侵襲性無病生存期間（IDFS）と説明された。
概要
AstraZenecaは、AstraZenecaとDaiichi SankyoのEnhertu（トラスツズマブ デルクステカン）が、HER2陽性の早期乳がんで術前治療後に乳房および／または腋窩リンパ節に残存浸潤性病変を有し、再発高リスクの成人患者に対する術後補助療法として、米国でBreakthrough Therapy Designation（BTD）を取得したと発表した。
同社は、BTDがDESTINY-Breast05第3相試験の結果に基づくとし、FDAのBTDが重篤疾患かつ未充足ニーズに対する開発や審査の迅速化を目的とする制度である点にも触れた。
詳細
- 発表元→ AstraZeneca／Daiichi Sankyo
- 発表日→ 2025年12月22日
- 対象疾患→ HER2陽性の早期乳がん
- 対象集団→ 術前治療後に乳房および／または腋窩リンパ節に残存浸潤性病変を有し、再発高リスクの成人患者（発表内の記載）
- 規制・指定→ 米国食品医薬品局（FDA）によるBreakthrough Therapy Designation（BTD）
- 薬剤→ Enhertu（trastuzumab deruxtecan）
- 根拠試験→ DESTINY-Breast05（第3相）
- 試験デザイン→ グローバル、多施設、無作為化、非盲検、第3相。Enhertu（5.4 mg/kg）対トラスツズマブ エムタンシン（T-DM1）
- 主要評価項目→ 侵襲性無病生存期間（IDFS）。無作為化から、侵襲性の局所・腋窩・遠隔再発またはあらゆる原因による死亡までの時間と定義された
- 被験者数→ 1635例（アジア、欧州、北米、オセアニア、南米）
- 学会・論文→ ESMO 2025のPresidential Symposiumで発表後、The New England Journal of Medicineに掲載とされた
- 関連情報→ 早期乳がん領域で2025年に2本目の陽性試験で、DESTINY-Breast11はFDAで審査中とされた
- 制限事項→ 本記事は企業発表の要約であり、DESTINY-Breast05の詳細な数値や解析条件の全体は本稿の範囲では確認していない
AIによるインパクト評価
評価（参考）： ★★★★☆
術前治療後に残存病変を有するHER2陽性早期乳がんは再発リスク低減が重要な場面であり、FDAのBTD取得は開発と審査の加速につながり得る。一方で、本稿は制度指定の発表に基づく要約であり、臨床的な位置付けの詳細は論文および規制当局資料での確認が必要となる。
3言語要約 / Multilingual Summaries
English Summary
Note: This is an AI-assisted translation for reference.
- AstraZeneca and Daiichi Sankyo said Enhertu (trastuzumab deruxtecan) received FDA Breakthrough Therapy Designation for adults with HER2-positive early breast cancer with residual invasive disease after neoadjuvant therapy and a high risk of recurrence.
- The designation was based on Phase 3 DESTINY-Breast05 results presented at ESMO 2025 and published in The New England Journal of Medicine, according to the announcement.
- DESTINY-Breast05 is a global randomized open-label Phase 3 trial comparing Enhertu (5.4 mg/kg) with T-DM1, with invasive disease-free survival (IDFS) as the primary endpoint.
中文摘要
注：AI辅助生成。
- AstraZeneca与第一三共表示：Enhertu（曲妥珠单抗德鲁替康）获FDA突破性疗法认定，用于术前治疗后仍有残余浸润性病灶且复发高风险的HER2阳性早期乳腺癌成人患者的术后辅助治疗（post-neoadjuvant）。
- 公司称该认定依据为第3期DESTINY-Breast05结果（ESMO 2025发布，并发表于《新英格兰医学杂志》）。
- DESTINY-Breast05为全球随机、开放标签第3期研究，对比Enhertu（5.4 mg/kg）与T-DM1，主要终点为侵袭性无病生存期（IDFS）。
हिन्दी सारांश
AI द्वारा तैयार किया गया अनुवाद।
- AstraZeneca और Daiichi Sankyo के अनुसार, Enhertu (trastuzumab deruxtecan) को FDA से Breakthrough Therapy Designation मिला है, जो neoadjuvant उपचार के बाद शेष इनवेसिव रोग और पुनरावृत्ति के उच्च जोखिम वाले HER2-पॉज़िटिव शुरुआती स्तन कैंसर वाले वयस्कों के post-neoadjuvant उपचार के लिए है।
- घोषणा के मुताबिक, यह designation Phase 3 DESTINY-Breast05 के परिणामों पर आधारित है, जिन्हें ESMO 2025 में प्रस्तुत किया गया और The New England Journal of Medicine में प्रकाशित किया गया।
- DESTINY-Breast05 एक वैश्विक, रैंडमाइज़्ड, ओपन-लेबल Phase 3 अध्ययन है, जिसमें Enhertu (5.4 mg/kg) की तुलना T-DM1 से की गई; प्राथमिक एंडपॉइंट invasive disease-free survival (IDFS) है।
参考文献