Bayer、asundexianがOCEANIC-STROKEで虚血性脳卒中26%低減──ISTH主要出血は増加示さず
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今回の記事で伝える情報は次の通り。
Bayerは、開発中の第XIa因子阻害薬asundexianが、第3相OCEANIC-STROKE試験で、非心原性虚血性脳卒中または高リスク一過性脳虚血発作(TIA)後の虚血性脳卒中を有意に減少させ、ISTH主要出血の増加を示さなかったと発表した。
- 【要点①】第3相OCEANIC-STROKEでasundexian(50mg、1日1回)が虚血性脳卒中を26%低減(csHR 0.74、P<0.0001)
- 【要点②】抗血小板療法併用下で、ISTH主要出血の増加は示されなかった(1.9%対1.7%)
- 【要点③】登録は1万2327例で、第XIa因子阻害薬として第3相でプラセボに対する優越性を示したとされる
概要
Bayerは2026年2月5日、国際脳卒中学会(ISC 2026)で第3相OCEANIC-STROKE試験の結果を発表した。
発表によれば、非心原性虚血性脳卒中または高リスクTIA後の患者において、asundexian(50mg、1日1回、経口)は、抗血小板療法と併用した場合に、プラセボ+抗血小板療法と比べ虚血性脳卒中を26%低減した(csHR 0.74、95%CI 0.65~0.84、P<0.0001)。
安全性について、主要安全性評価項目であるISTH主要出血は、asundexian群で増加しなかった(1.9%対1.7%、HR 1.10)。同社はデータを規制当局に提出し、承認申請に向けた協議を進める方針としている。asundexianは未承認の開発品である。
- 発表元Bayer AG
- 発表日2026年2月5日
- 対象疾患非心原性虚血性脳卒中または高リスクTIA後の二次予防
- 研究の背景非心原性虚血性脳卒中または高リスクTIA後の再発抑制が課題となる
- 試験デザイン第3相試験(OCEANIC-STROKE)。無作為化・二重盲検・プラセボ対照・国際多施設・イベント駆動
- 一次エンドポイント虚血性脳卒中までの時間
- 主要結果虚血性脳卒中を26%低減(csHR 0.74、95%CI 0.65~0.84、P<0.0001)
- 安全性ISTH主要出血:1.9%対1.7%(HR 1.10、95%CI 0.85~1.44)
- 臨床的含意抗血小板療法併用下での二次予防の新たな選択肢となる可能性
- 制限事項未承認の開発品であり、適応や使用条件は規制当局の判断に依存する
- 次のステップOCEANIC-STROKEデータを各国当局へ提出し、販売承認に向けた手続きを進める方針
AIによるインパクト評価
評価(参考): ★★★★★
二次予防における虚血性脳卒中の再発低減を第3相で示し、主要出血の増加が示されなかった点は大きい。今後は規制当局での審査結果と、適応・併用条件の確定が焦点となる。
3言語要約 / Multilingual Summaries
English Summary
Note: This is an AI-assisted translation for reference.
- In the Phase 3 OCEANIC-STROKE trial, asundexian (50 mg once daily) reduced ischemic stroke by 26% vs placebo when both were combined with antiplatelet therapy (csHR 0.74; p<0.0001).
- No increase in ISTH major bleeding was observed (1.9% vs 1.7%).
- The study enrolled 12,327 patients, and Bayer plans to submit the data to regulators for marketing authorization.
中文摘要
注:AI辅助生成。
- 在Ⅲ期OCEANIC-STROKE研究中,asundexian(50mg,每日一次)在联合抗血小板治疗时,将缺血性卒中风险较安慰剂降低26%(csHR 0.74;P<0.0001)。
- 未观察到ISTH主要出血增加(1.9%对1.7%)。
- 研究共纳入12,327例,Bayer计划向监管机构提交数据以推进上市申请。
हिन्दी सारांश
AI द्वारा तैयार किया गया अनुवाद।
- चरण 3 OCEANIC-STROKE अध्ययन में, asundexian (50 mg दिन में एक बार) ने एंटीप्लेटलेट थेरेपी के साथ मिलाकर प्लेसिबो की तुलना में इस्केमिक स्ट्रोक को 26% कम किया (csHR 0.74; P<0.0001)।
- ISTH मेजर ब्लीडिंग में वृद्धि नहीं देखी गई (1.9% बनाम 1.7%)।
- अध्ययन में 12,327 मरीज शामिल थे और Bayer नियामकों को डेटा जमा करने की योजना बना रहा है।