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グセルクマブ、潰瘍性大腸炎でWeek 140まで寛解維持:QUASAR長期継続試験(LTE)データ(J&J)

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今回の記事で伝える情報は次の通り。


要点
  • 【要点①】「QUASAR」長期継続試験(LTE)として、潰瘍性大腸炎でグセルクマブのWeek 140までの臨床・内視鏡・組織学的アウトカムが提示された。
  • 【要点②】Week 140時点で、臨床寛解80.8%、内視鏡寛解53.6%、HEMI78.6%が報告された。
  • 【要点③】新たな安全性懸念は示されていないとされる一方、LTEの解釈では継続率や欠測補完(NRI)など解析前提の確認が重要となる。

概要

 Johnson & Johnsonは、潰瘍性大腸炎(ulcerative colitis:UC)を対象とする「QUASAR」長期継続試験(long-term extension:LTE)の新規データを公表した。中等症から重症の活動性UC成人で、臨床、内視鏡、組織学的アウトカムがWeek 140まで維持されたと説明している。データはEuropean Crohn’s and Colitis Organisation(ECCO)2026で提示予定の企業演題の一部とされた。

 UCは再燃と寛解を繰り返しやすい慢性疾患で、治療目標は症状の改善に加え、内視鏡的な粘膜治癒や組織学的炎症の抑制へと広がってきた。寛解維持の評価では、どの指標がどの期間維持されたかに加え、長期のステロイド回避も重要な論点となる。

 グセルクマブ(guselkumab、商品名「TREMFYA」)はインターロイキン23(interleukin-23:IL-23)経路を標的とするモノクローナル抗体である。企業発表ではCD64への結合を含む二重作用機序が説明されたが、この点はin vitroデータに基づき、臨床的意義は未確定と明記された。

詳細
  • 発表元Johnson & Johnson
  • 発表日2026年2月21日
  • 対象疾患潰瘍性大腸炎(UC)
  • 研究の背景短期の症状改善に加え、内視鏡・組織学的改善の長期維持が治療目標として重視される
  • 試験デザイン第2b/3相プログラム「QUASAR」の長期継続試験(LTE)。継続参加者を対象とした長期追跡
  • 一次エンドポイント企業発表では、Week 140時点の臨床・内視鏡・組織学的アウトカムの提示を中心に説明
  • 主要結果Week 140で臨床寛解80.8%、内視鏡寛解53.6%、HEMI78.6%。参加者の約89%がWeek 140まで治療を完了したと説明
  • 安全性新たな安全性懸念は示されていないと説明。免疫系に作用する薬剤として感染症、重篤なアレルギー反応、肝機能障害などは一般論として注意が必要
  • 臨床的含意長期の維持データは治療選択の検討材料となり得るが、LTEの性質上、継続できた集団に偏る可能性がある
  • 制限事項長期継続試験は選択バイアスの影響を受け得る。解析方法(as observed、非奏効補完(NRI)など)と欠測の扱いの確認が重要
  • 次のステップ学会発表での詳細データ開示と、実臨床データでの再現性確認が焦点

AIによるインパクト評価

評価(参考): ★★★★☆

 UCでWeek 140まで臨床寛解と内視鏡寛解が維持されたという長期データは、短期指標中心の報告に比べて臨床での解釈材料が増える。ただしLTEは継続参加者が中心となり得るため、継続率、欠測の扱い、解析前提を踏まえて位置付ける必要がある。

3言語要約 / Multilingual Summaries

English Summary

Note: This is an AI-assisted translation for reference.

  • Johnson & Johnson reported QUASAR long-term extension (LTE) data in ulcerative colitis, describing outcomes sustained through Week 140.
  • At Week 140, clinical remission was 80.8%, endoscopic remission 53.6%, and HEMI 78.6% (as reported).
  • No new safety concerns were described, while interpretation should consider LTE-related selection bias and handling of missing data.


中文摘要

注:AI辅助生成。

  • 强生公布溃疡性结肠炎QUASAR长期延伸试验(LTE)数据,称疗效指标持续至第140周。
  • 据报道,第140周临床缓解率为80.8%,内镜缓解率为53.6%,HEMI为78.6%。
  • 公司称未出现新的安全性担忧,但解读需考虑长期延伸研究的选择偏倚及缺失数据处理方式。


हिन्दी सारांश

AI द्वारा तैयार किया गया अनुवाद।

  • Johnson & Johnson ने ulcerative colitis में QUASAR long-term extension (LTE) के डेटा की रिपोर्ट की, जिसमें Week 140 तक परिणाम बने रहने का वर्णन किया गया।
  • Week 140 पर clinical remission 80.8%, endoscopic remission 53.6% और HEMI 78.6% रिपोर्ट किया गया।
  • नई सुरक्षा चिंताएं नहीं बताई गईं, लेकिन LTE में चयन पक्षपात और missing data की हैंडलिंग पर ध्यान देना आवश्यक है।


参考文献

TREMFYA(guselkumab)long-term data show sustained clinical and endoscopic remission in ulcerative colitis through 3 years
https://www.jnj.com/media-center/press-releases/tremfya-guselkumab-long-term-data-show-sustained-clinical-and-endoscopic-remission-in-ulcerative-colitis-through-3-years

ClinicalTrials.gov:QUASAR(NCT04033445)
https://classic.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04033445

Peyrin-Biroulet L, et al. QUASAR LTE Week 140(ECCO 2026、DOP104)
https://www.ecco-ibd.eu/


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