凍結卵巣組織からの出産を報告──聖路加国際病院など、POI症例での移植と妊孕性温存の臨床含意を整理
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今回の記事で伝える情報は次の通り。
聖路加国際病院を中心とするチームは、悪性腫瘍治療後に早発卵巣不全(POI)となった若年女性2名で、治療前に凍結保存していた卵巣組織を移植し、移植卵巣から得た卵子による妊娠・出産に至ったと発表した。
- 【要点①】悪性腫瘍治療後にPOIとなった2例で、凍結保存した卵巣組織の移植後に卵巣機能が回復し、妊娠・出産に至ったと報告された。
- 【要点②】卵巣組織片を数珠状に並べて配置する「サーキュラー・ストリング法」を用いた移植手技が示された。
- 【要点③】若年がん患者の妊孕性温存における選択肢として、臨床報告(英文)として提示された。
概要
がん治療(抗がん剤や放射線療法など)により卵巣機能が低下し、月経停止や不妊につながることがある。一方で、治療前に卵巣組織を凍結保存し、寛解後に移植して機能回復を目指す手法が報告されてきた。今回、聖路加国際病院を中心とするチームは、POIの若年女性2名で凍結卵巣組織を体内に移植し、月経再開後に体外受精を経て、移植卵巣由来の卵子による妊娠・出産に成功したとしている。
- 発表元聖路加国際病院(女性総合診療部)/メディカルパークみなとみらい/リプロダクションクリニック大阪
- 発表日2025年12月15日(プレスリリース)
- 対象悪性腫瘍治療後にPOIとなった若年女性2名
- 研究の背景がん治療後に妊娠を希望する患者に対し、治療前の妊孕性温存と、寛解後の妊娠成立が課題となる。
- 手技治療前に摘出して凍結保存した卵巣組織を、寛解後に体内へ移植。卵巣組織片を数珠状に並べて腹膜ポケット内へ配置する「サーキュラー・ストリング法」を使用。
- 評価の枠組み移植後の卵巣機能回復(月経再開)と、その後の体外受精による妊娠・出産の成立。
- 主要結果2例とも移植後に月経が再開し、複数回の採卵・胚移植を経て妊娠が成立し、出産に至ったと報告された。
- 安全性本発表は症例報告に基づく情報であり、適応判断や実施体制は個別の医療判断が前提となる。
- 臨床的含意若年がん患者の妊孕性温存において、寛解後の妊娠を目指す選択肢の一つとして報告された。
- 制限事項症例数は2例であり、成績や適用範囲の一般化には追加の知見が必要となる。
- 次のステップ関連する臨床経験の蓄積と、手技・運用の検討。
AIによるインパクト評価
評価(参考): ★★★★☆
がん治療後のPOI症例で、凍結卵巣組織移植から妊娠・出産に至った点を、国内の英文報告として示した。一方で症例数は限られ、適用拡大には追加の報告が重要となる。
3言語要約 / Multilingual Summaries
English Summary
Note: This is an AI-assisted translation for reference.
- A team led by St. Luke’s International Hospital reported two young women with POI after malignancy treatment who achieved pregnancy and live birth using oocytes obtained from transplanted ovarian tissue.
- Cryopreserved ovarian tissue collected before cancer therapy was transplanted after remission, followed by IVF.
- The “circular string method” was described as a technique to place ovarian tissue fragments in a way intended to reduce overlap and blood-flow issues.
中文摘要
注:AI辅助生成。
- 以圣路加国际医院为中心的团队报告:两名恶性肿瘤治疗后发生POI的年轻女性,通过移植冷冻保存的卵巢组织获得卵子,并实现妊娠与分娩。
- 患者在治疗前保存卵巢组织,缓解后进行移植,随后通过体外受精完成妊娠。
- 研究介绍了“环形串珠法”,用于将卵巢组织片排列并放置在腹膜囊袋内。
हिन्दी सारांश
AI द्वारा तैयार किया गया अनुवाद।
- सेंट ल्यूक इंटरनेशनल हॉस्पिटल के नेतृत्व वाली टीम ने बताया कि घातक ट्यूमर उपचार के बाद POI वाली दो युवा महिलाओं में, प्रतिरोपित डिम्बग्रंथि ऊतक से प्राप्त अंडाणुओं के माध्यम से गर्भधारण और प्रसव हुआ।
- कैंसर उपचार से पहले क्रायोप्रिज़र्व किए गए डिम्बग्रंथि ऊतक को रोगमुक्ति के बाद प्रतिरोपित किया गया और बाद में IVF किया गया।
- “सर्क्युलर स्ट्रिंग विधि” में ऊतक-खंडों को माला की तरह व्यवस्थित कर腹膜 पॉकेट में रखा जाता है।
【プレスリリース(PDF)】
https://hospital.luke.ac.jp/home/pdf/PressRelease_20251215.pdf
【査読論文】First live births after non-fixation cryopreserved ovarian tissue transplantation in Japan(Climacterics)
https://doi.org/10.1080/13697137.2025.2579658
PubMed
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41358628/