レカネマブ継続治療、アルツハイマー病進行を最大8.3年遅延の可能性—CTAD2025で長期解析と皮下注製剤データを発表
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エーザイとバイオジェンは、第18回アルツハイマー病臨床試験会議（Clinical Trials on Alzheimer’s Disease Conference：CTAD）において、レカネマブ（商品名レケンビ）による維持治療の継続効果を示す新たな長期解析結果と、皮下注製剤に関する最新データを発表した。
今回の記事で伝える情報は次の通り。
- 【要点①】長期データ解析により、レカネマブ継続治療がアルツハイマー病進行を最大8.3年間遅延させる可能性が示唆された。
- 【要点②】アミロイド低値群では、より早期の治療開始により疾患進行の遅延効果が大きく、MCIから中等度ADへの進行が最長18.4年へ延長すると推定された。
- 【要点③】皮下注製剤（SC-AI）は静注投与（IV）と薬物暴露量が生物学的に同等であり、全身性Infusion reactionが低減するなど、利便性向上の選択肢となる可能性を示した。
概要
アルツハイマー病は、Aβおよびタウ蓄積を病理学的特徴とする進行性疾患である。
レカネマブは、アミロイドβプロトフィブリルとプラークの双方を標的とする抗体であり、早期ADの進行抑制を目的とする治療薬である。
今回のCTAD2025では、レカネマブの長期継続治療による疾患進行遅延効果を推定する解析、および皮下注製剤の最新データが発表され、治療継続の意義や利便性の拡大につながる知見が示された。
詳細
- 発表元→ エーザイ株式会社／バイオジェン・インク
- 発表日→ 2025年12月4日
- 対象疾患→ アルツハイマー病（MCIおよび早期AD）
- 長期遅延効果の推定→
Clarity AD試験の非盲検長期延長試験（OLE）および複数の臨床データを統合し、10年以上の疾患進行を推定。
CDR-SBの推移を自然経過と比較したところ、レカネマブ継続治療による進行遅延が示唆された。 - 主な解析結果→
- MCI→軽度AD：未治療で7.2年 → 継続治療で9.7年（遅延2.5年）
- MCI→軽度AD（アミロイド低値群）：13.2年（遅延6.0年）
- MCI→中等度AD：未治療10.1年 → 継続治療13.6年（遅延3.5年）
- MCI→中等度AD（アミロイド低値群）：18.4年（遅延8.3年）
- 皮下注製剤（SC-AI）の特徴→
Clarity AD OLEでは、週1回500 mgのSC投与が、IV投与（10 mg/kg隔週）と薬物暴露量において生物学的同等性（暴露比104％）を示した。
全身性Infusion reactionはSCで低く、利便性向上と安全性改善につながる可能性が示された。 - ARIA-Eに関する評価→
SC投与のARIA-E発現率はIV投与と概ね同等と予測された。 - 臨床的意義→
早期治療と長期継続の重要性を支持する結果であり、皮下注製剤は投与環境の柔軟性を高める選択肢として位置付けられる。
AIによるインパクト評価
評価（参考）： ★★★★☆
長期データに基づく進行遅延効果の推定は治療価値の理解を深める重要な情報であり、皮下注製剤の同等性データは治療アクセス拡大に寄与する。臨床現場への影響は大きく、技術的インパクトは高いと評価できる。
3言語要約 / Multilingual Summaries
English Summary
- New CTAD 2025 data indicate that long-term lecanemab treatment may delay progression from MCI to moderate Alzheimer’s disease by up to 8.3 years, particularly in amyloid-low individuals.
- Subcutaneous lecanemab demonstrated pharmacokinetic equivalence to IV dosing and reduced infusion reactions, suggesting improved convenience and comparable safety.
- Findings highlight the importance of early and continuous treatment for maximizing long-term disease-modifying effects.
中文摘要
- CTAD 2025 最新数据显示，长期持续使用 lecanemab 可将从 MCI 到中度阿尔茨海默病的进展最多延迟 8.3 年，尤其在淀粉样蛋白低值人群中效果更显著。
- 皮下注射制剂在药物暴露量上与静脉注射等效，并显著降低输注反应，提高便利性。
- 研究强调及早、持续治疗对于获得长期疾病修饰效应的重要性。
हिन्दी सारांश
- CTAD 2025 के आंकड़ों से पता चलता है कि lecanemab की दीर्घकालिक निरंतर थेरेपी MCI से मध्यम Alzheimer’s रोग तक की प्रगति को 8.3 वर्ष तक धीमा कर सकती है, विशेषकर amyloid-low रोगियों में।
- Subcutaneous लेकेनेमाब ने IV डोजिंग के समान जैव–समकक्ष दवा–एक्सपोजर दिखाया और infusion reaction कम देखे गए।
- यह परिणाम दर्शाते हैं कि प्रारंभिक और निरंतर उपचार दीर्घकालिक रोग-संशोधित प्रभावों को बढ़ा सकता है।
企業プレスリリース：
https://www.eisai.co.jp/news/2025/news202585.html