厚労省、令和8年度診療報酬改定の基本方針を提示 処遇改善・医療DX・地域医療再編を軸に
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厚生労働省は2025年10月27日、第120回社会保障審議会医療部会において、令和8年度診療報酬改定に向けた「基本方針（骨子案）」を提示した。物価上昇や人手不足に直面する医療現場を支えるとともに、2040年を見据えた地域完結型の医療体制構築、医療DX推進、そして持続可能な社会保障制度の確立を柱とする内容だ。
概要
厚生労働省が示した令和8年度診療報酬改定の基本方針は、急速な経済変化と医療現場の構造的課題に対応するための方向性を明確化したものである。
現在の日本経済は「物価高騰と賃金上昇の新ステージ」にあり、医療機関は公定価格制度の制約のもとで経営の厳しさを増している。厚労省は、医療従事者の処遇改善と人材確保を最重要課題に掲げ、物価・人件費の上昇に対応する診療報酬改定を行う方針を示した。
政策の4つの柱と具体的方向性
① 物価・賃金・人手不足への対応（重点課題）
医療機関では、物価高騰により人件費や医療材料費が急増する一方、収益は伸び悩む状況が続く。厚労省は、賃上げを通じて人材確保を促進するほか、AIやICT、IoTによる業務効率化・タスクシェアを推進し、医療従事者が健康的に働ける環境整備を急ぐ。
② 2040年を見据えた地域完結型医療体制の構築
生産年齢人口が減少する一方、85歳以上の高齢者が増加する2040年社会を見据え、急性期・慢性期・在宅・介護を連携する「地域完結型医療」の実現を目指す。地域ごとの医療資源を最適化し、都市部と地方部の医療格差を是正する。
③ 医療DX・イノベーションによる質の向上
医療情報のデジタル化を活用し、AI・ICT技術による診療支援、医薬品供給の安定化、創薬力の強化を推進する。ドラッグ・デバイス・ラグの是正を進め、革新的医薬品や医療機器を迅速に国民へ届ける体制を構築する。
④ 医療保険制度の持続可能性の確保
医療費の増大が見込まれる中、国民皆保険を維持しつつ制度を持続可能にするため、効率化と適正化を進める。後発医薬品・バイオ後続品の使用促進、費用対効果評価制度の活用、電子処方箋の普及などを通じて、無駄のない医療資源配分を目指す。
公衆衛生的意義
本方針は、単なる診療報酬改定にとどまらず、医療従事者の健康確保、医療アクセスの平等化、感染症や慢性疾患への対応強化といった公衆衛生上の基盤整備に直結する。
特に「医療DXの推進」「地域包括ケア」「高齢化対応」は、今後の日本社会の健康格差是正と地域の健康レジリエンス強化に不可欠な政策軸である。
AIによる分析と評価
AI評価（参考）： ★★★★★
今回の改定方針は「医療を守るための経済政策」として極めて重要である。
物価上昇や人材不足という構造的課題に対し、医療経済と労働環境の両面から公衆衛生を支える枠組みを形成している。
特に医療DXと地域包括ケアの深化は、今後の感染症対策や慢性疾患予防の強化にも寄与するとみられる。
3言語要約／Multilingual Summaries
🌍 English Summary
Japan’s Ministry of Health, Labour and Welfare has presented the basic policy for the FY2026 (Reiwa 8) medical fee revision, focusing on wage increases, healthcare workforce retention, regional healthcare reform, and the promotion of medical DX (digital transformation).
🇨🇳 中文摘要
日本厚生劳动省公布了2026年度医疗报酬调整基本方针，重点应对物价上涨与医疗人力短缺，推动区域医疗体系与数字化医疗转型，确保社会保障制度的可持续性。
🇮🇳 हिन्दी सारांश
जापान के स्वास्थ्य मंत्रालय ने 2026 वित्तीय वर्ष के लिए चिकित्सा शुल्क संशोधन की नीति प्रस्तुत की है, जो वेतन वृद्धि, स्वास्थ्यकर्मियों की भर्ती, क्षेत्रीय स्वास्थ्य देखभाल और मेडिकल डीएक्स पर केंद्रित है।