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European Commission、アミバンタマブ皮下投与の追加レジメン(Q3W/Q4W)を承認 EGFR変異陽性進行NSCLCで皮下投与の適用枠拡大(J&J)

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今回の記事で伝える情報は次の通り。


要点
  • 【要点①】European Commission(EC)が、アミバンタマブ皮下投与の追加レジメン(Q3W/Q4W)を承認し、従来の静脈内投与での承認適応を皮下投与でもカバーする枠組みが拡大した。
  • 【要点②】根拠はPALOMA(第1b相)とPALOMA-2(第2相)で、薬物動態(PK)と有効性・安全性の整合性、投与関連反応(ARRs)の低減傾向が示唆されたと説明されている。
  • 【要点③】皮下投与は投与時間短縮が利点となり得る一方、EGFR/MET関連の皮膚障害など有害事象は引き続き管理上の論点となる。

概要

 Johnson & Johnsonは、アミバンタマブ(amivantamab、商品名「RYBREVANT」)の皮下投与について、European Commission(EC)が追加の投与レジメンを含む販売承認(marketing authorisation)の拡大を決定したと発表した。皮下投与は、従来に静脈内投与で承認されていた適応範囲を広くカバーし、投与間隔として3週ごと(every-three-week:Q3W)および4週ごと(every-four-week:Q4W)の選択肢が加わった。

 進行非小細胞肺がん(non-small cell lung cancer:NSCLC)のEGFR変異陽性では長期治療が前提になりやすく、通院頻度や投与時間は患者と医療機関の双方に負担となり得る。企業発表では、皮下投与により投与時間が約5分となり、静脈内投与の初回投与が約5時間とされる点と比べて短縮されること、投与関連反応(administration-related reactions:ARRs)が低いことが利点として挙げられた。

 一方で、EGFR/MET阻害に由来し得る皮膚障害など、有害事象は引き続き注意が必要となる。投与間隔の選択肢が増えることは運用面の柔軟性につながる可能性があるが、副作用の発現時期や対応手順にも影響し得るため、実臨床での管理成績の確認が焦点となる。

詳細
  • 発表元Johnson & Johnson
  • 発表日2026年2月23日
  • 承認機関European Commission(EC)
  • 承認の内容アミバンタマブ皮下投与の販売承認拡大(追加の皮下投与レジメンを含む)
  • 対象疾患EGFR変異陽性の進行非小細胞肺がん(NSCLC)
  • 研究の背景長期治療で通院頻度と投与時間が負担になり得る
  • 試験デザイン第1b相(PALOMA)および第2相(PALOMA-2)のデータに基づくと説明
  • 一次エンドポイント企業発表では、皮下投与レジメンのPK、有効性・安全性の整合性、ARRsの傾向を中心に説明
  • 主要結果有効性・安全性は歴史的な静脈内投与と整合すると説明。ARRsは低い傾向と説明
  • 安全性ざ瘡様皮膚炎、爪囲炎、皮疹、口内炎、低アルブミン血症など(例示)
  • 臨床的含意投与最適化と利便性の拡張が中心で、医療提供体制と患者負担に関わる実務的影響が想定される
  • 制限事項疾患アウトカムの更新というより投与形態・間隔の拡張であり、実臨床での安全性運用の確認が必要
  • 次のステップ各国での運用整備と、ARRsや皮膚毒性の管理成績の蓄積が焦点

AIによるインパクト評価

評価(参考): ★★★☆☆

 静脈内投与の枠組みを皮下投与でも実装できる範囲を広げ、Q3W/Q4Wの選択肢を追加した点は、通院負担や外来運用に関わる実務的な影響がある。一方で今回の更新は、疾患アウトカムの大幅な更新というより投与最適化と利便性の拡張が中心となる。

3言語要約 / Multilingual Summaries

English Summary

Note: This is an AI-assisted translation for reference.

  • The European Commission approved additional subcutaneous amivantamab dosing regimens (Q3W/Q4W), expanding subcutaneous use to broadly cover previously approved intravenous indications in EGFR-mutated advanced NSCLC.
  • The decision was described as supported by PALOMA (Phase 1b) and PALOMA-2 (Phase 2), with pharmacokinetic and efficacy/safety consistency and a trend toward fewer administration-related reactions.
  • While shorter administration time may improve practicality, EGFR/MET-related adverse events such as skin toxicities remain important for long-term management.


中文摘要

注:AI辅助生成。

  • 欧盟委员会批准阿米万他单抗皮下注射新增给药方案(Q3W/Q4W),使皮下注射在EGFR突变晚期NSCLC中更广泛覆盖既往静脉给药已获批的适应证。
  • 公司称依据PALOMA(1b期)与PALOMA-2(2期)数据,提示PK及疗效/安全性与静脉给药一致,并可能降低给药相关反应。
  • 皮下注射或可缩短给药时间,但EGFR/MET相关皮肤毒性等不良反应仍需重点管理。


हिन्दी सारांश

AI द्वारा तैयार किया गया अनुवाद।

  • European Commission ने subcutaneous amivantamab के अतिरिक्त dosing regimens (Q3W/Q4W) को मंज़ूरी दी, जिससे EGFR-mutated advanced NSCLC में पहले से अनुमोदित IV indications को subcutaneous रूप में अधिक व्यापक रूप से कवर किया जा सके।
  • कंपनी के अनुसार यह निर्णय PALOMA (Phase 1b) और PALOMA-2 (Phase 2) डेटा पर आधारित है, जिसमें PK तथा efficacy/safety की consistency और administration-related reactions में कमी की प्रवृत्ति बताई गई।
  • Subcutaneous प्रशासन समय घटा सकता है, लेकिन EGFR/MET से संबंधित त्वचा विषाक्तता जैसे adverse events का प्रबंधन महत्वपूर्ण बना रहता है।


参考文献

Subcutaneous RYBREVANT(amivantamab)approved by European Commission for every-three-week and every-four-week dosing for patients with advanced EGFR-mutated non-small cell lung cancer
https://www.jnj.com/media-center/press-releases/subcutaneous-rybrevant-amivantamab-approved-by-european-commission-for-every-three-week-and-every-four-week-dosing-for-patients-with-advanced-egfr-mutated-non-small-cell-lung-cancer

ClinicalTrials.gov:PALOMA(NCT04606381)
https://clinicaltrials.gov/study/NCT04606381

ClinicalTrials.gov:PALOMA-2(NCT05498428)
https://clinicaltrials.gov/study/NCT05498428

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