新型コロナウイルス感染症の病態生理・感染・診断・治療についての総説（2020年8月）。
主に密接な対面接触時の呼吸器飛沫を介して伝播し、感染は、無症候性、症候性前、および症候性保菌者によって広がると説明。
感染してから症状が発現するまでの平均期間は5日。97.5％が11.5日以内に症状を発症。最も一般的な症状は、発熱、乾いた咳、息切れとする。
診断はRT-PCR（逆転写ポリメラーゼ連鎖反応検査）によるが、20～67％で偽陰性が生じることがあり、これは検査の質と時期に依存すると説明する。
補助酸素を必要とする患者では、デキサメタゾン療法で、通常の治療に比べて28日間の死亡率が減少。レムデシビルにより回復までの時間（退院または補助酸素の必要なし）が15日から11日に短縮。回復期血漿は回復までの時間を短縮しないとする試験がある。抗ウイルス剤（レムデシビル、ファビピラビルなど）、抗体（回復期血漿、免疫グロブリンなど）、抗炎症剤（デキサメタゾン、スタチン）、標的免疫調節療法（トシリズマブ、サリルズマブ、アナキンラ、ルキソリチニブなど）、抗凝固剤（ヘパリンなど）、および抗線維剤（チロシンキナーゼ阻害剤など）の試験が検証中。
クロロキン／ヒドロキシクロロキンは、in vitroでウイルス侵入およびエンドサイトーシスを阻害し、in vivoでは有益な免疫調節作用を有する可能性がある化合物となっている。200以上の試験が開始されているものの、入院患者を対象とした臨床試験の初期のデータでは、明確な有用性は示されていない。
臨床試験が行われている抗ウイルス薬のほとんどは、インフルエンザ、HIV、エボラ、またはSARS/MERSに対して開発された抗ウイルス薬を再利用したものと説明。
少なくとも120種類のSARS-CoV-2ワクチンが開発中。効果的なワクチンが開発されるまでの間、感染拡大を抑えるための主な方法は、フェイスマスク、社会的距離の取り方、接触者の追跡。
モノクローナル抗体および高免疫グロブリンは、追加的な予防戦略を提供する可能性があると説明する。
2020年8月オランダ、英国、オーストラリア、米国研究。
Wiersinga WJ, Rhodes A, Cheng AC, Peacock SJ, Prescott HC. Pathophysiology, Transmission, Diagnosis, and Treatment of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Review. JAMA. 2020 Aug 25;324(8):782-793. doi: 10.1001/jama.2020.12839. PMID: 32648899.
