統合失調症薬コベンファイへの切り替え試験結果をBristol Myers Squibbが発表──症状安定性と安全性を整理
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今回の記事で伝える情報は次の通り。
- Bristol Myers Squibbは、経口の非定型抗精神病薬から統合失調症治療薬コベンファイ(xanomeline and trospium chloride)への切り替えを検討した第4相非盲検試験の結果を発表した。
- 8週間の追跡で、切り替え速度(2週間または4週間のクロスタイトレーション)にかかわらず、陽性・陰性症状評価尺度(PANSS)の合計スコアはベースライン以下で推移し、症状は安定していた。
- 有効性不足を理由とした投与中止例はなく、有害事象の発現率は既報の第3相試験(EMERGENT試験)と同程度だったと報告された。
概要
統合失調症の薬物治療では、有効性や忍容性の観点から治療薬を切り替える場面が少なくない。しかし、既存の非定型抗精神病薬とは作用機序が異なるキサノメリン・トロスピウム塩化物(Cobenfy)のような薬剤への切り替えについては、臨床現場を支える実証データがこれまで限られていた。Bristol Myers Squibbは、経口の非定型抗精神病薬からコベンファイ単剤への切り替え時における症状の安定性や安全性を検討した第4相試験の結果を、2026年3月25日から29日にイタリア・フィレンツェで開催された国際統合失調症研究学会(Schizophrenia International Research Society、SIRS)年次会議で発表した。同試験は切り替え戦略の比較を目的としており、コベンファイ単独の有効性を新たに証明するものではない。
- 発表元Bristol Myers Squibb
- 発表日2026年3月28日(学会発表は同年3月25日〜29日、イタリア・フィレンツェで開催のSIRS年次会議)
- 対象疾患統合失調症(成人外来患者)
- 試験デザイン第4相非盲検試験(n=105)。経口の非定型抗精神病薬からコベンファイへの切り替えについて、2週間の速い漸減群(n=52)と4週間の緩やかな漸減群(n=53)を比較した。両群ともコベンファイは2週間かけて目標用量(125mg/30mgを1日2回)まで増量した。
- 主要結果8週間で約86%が治療を完遂し、有効性不足による中止例はなかった。PANSS合計スコアの変化はベースラインから緩やか群で−4.2、速い群で−3.1だった。
- 安全性治療下発現有害事象(TEAE)の発現率は49%で、重篤例はなかった。有害事象による早期中止は緩やか群1.9%、速い群3.8%だった。
AIによるインパクト評価
評価(参考): ★★★☆☆
統合失調症治療における切り替え実務に参考となるデータだが、対照群を伴わない非盲検の第4相試験であり、有効性の新規証明ではなく限られた集団での探索的知見にとどまる。
3言語要約 / Multilingual Summaries
English Summary
Note: This is an AI-assisted translation for reference.
- Bristol Myers Squibb presented Phase 4 open-label results on switching schizophrenia patients from oral atypical antipsychotics to Cobenfy (xanomeline and trospium chloride).
- Over 8 weeks, PANSS total scores remained at or below baseline regardless of switch speed (2- or 4-week cross-titration), indicating symptom stability.
- No discontinuations occurred due to lack of efficacy, and adverse event rates were similar to the prior Phase 3 EMERGENT trial.
中文摘要
注:AI辅助生成。
- 百时美施贵宝公布了一项4期开放标签试验结果,评估将精神分裂症患者从口服非典型抗精神病药转换为Cobenfy(xanomeline与trospium chloride)的情况。
- 随访8周内,无论转换速度为2周或4周交叉滴定,PANSS总分均维持在基线水平以下,症状保持稳定。
- 未出现因疗效不足而停药的病例,不良事件发生率与此前的3期EMERGENT试验相近。
हिन्दी सारांश
AI द्वारा तैयार किया गया अनुवाद।
- ब्रिस्टल मायर्स स्क्विब ने मरीजों को मौखिक असामान्य एंटीसाइकोटिक दवाओं से कोबेनफाई (xanomeline और trospium chloride) में बदलने पर चौथे चरण के परीक्षण परिणाम प्रस्तुत किए।
- 8 सप्ताह की अवधि में, स्विच की गति (2 या 4 सप्ताह) के बावजूद PANSS स्कोर आधार रेखा से नीचे रहा, जो लक्षणों की स्थिरता दर्शाता है।
- प्रभावशीलता की कमी के कारण किसी भी मरीज ने दवा बंद नहीं की, और दुष्प्रभाव दर पहले के तीसरे चरण के EMERGENT परीक्षण के समान रही।
Open Label Outpatient Switch Study Demonstrates Symptom Stability During Transition from Oral Atypical Antipsychotics to Cobenfy (xanomeline and trospium chloride)
https://news.bms.com/news/details/2026/Open-Label-Outpatient-Switch-Study-Demonstrates-Symptom-Stability-During-Transition-from-Oral-Atypical-Antipsychotics-to-Cobenfy-xanomeline-and-trospium-chloride/default.aspx